Thérapies cognitives et comportementales
QU'EST CE QUE C'EST ?
EN PRATIQUE
1 Première rencontre
Quel est le motif de la consultation, quels sont les besoins.
2 - Analyse fonctionnelle
Repérer les pensées, les comportements, les émotions qui occasionnent, de manière répétée, des difficultés.
3- La thérapie
Travail collaboratif sur la base d'objectifs fixés durant les séances.
4 - Bilan
Bilan de la prise en charge, soit la thérapie prend fin ;
soit certains points restent à traiter / nouvelle analyse fonctionnelle
Pour entreprendre une démarche de traitement en TCC, il n’est pas nécessaire d’être adressé par un médecin ou un psychiatre.
Cette démarche est totalement confidentielle et les personnes sont libres d’y mettre fin en tout temps.
Plus spécifiquement pour les personnes TSA
1 Première rencontre
Quel est le motif de la consultation, quels sont les besoins.
2 - Analyse fonctionnelle
Repérer et analyser les comportements problèmes. Définir la cause et une proposition de résolution du problème.
Grille ABC :
Antécédents
Comportement
Conséquences
3- La prise en charge
Mise en place d’aménagements et d'outils de compensations - directement en lien avec le profil sensoriel de l'enfant et de son fonctionnement cognitif.
Structuration du temps et de l'espace.
Développer la motivation / développer les renforçateurs.
Diminution des comportements problèmes - contrat de comportements.
4 - Bilan
Bilan de la prise en charge, soit la thérapie prend fin ;
soit certains points restent à traiter - proposition d'une nouvelle analyse fonctionnelle.
TEACCH
Adapter et structurer
l’environnement à partir des besoins de l'enfant
ABA
Travailler les apprentissages et les comportements pour que l'enfant puisse évoluer au mieux dans ses différents environnement.
Plus spécifiquement pour les personnes TDAH
La prise en charge et la guidance parentale des enfants et adolescents ayant des Trouble Déficitaire de l'Attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) ressemble beaucoup au travail qui est fait avec les personnes ayant des Trouble du spectre de l'Autisme, du fait de certaines particularités cognitives que les troubles ont en communs.
1 Première rencontre
Quel est le motif de la consultation, quels sont les besoins.
2 - Analyse fonctionnelle
Repérer et analyser les comportements problèmes. Définir la cause et une proposition de résolution du problème.
Grille ABC :
Antécédents
Comportement
Conséquences
3- La prise en charge
Travail comportemental comme décrit chez les personnes TSA - outils de structurations des activités et des apprentissages - travail sur la motivation : économie de jetons, contrats de comportements.
Chez les personnes TDAH l'approche cognitive est également très présente - travail sur les biais cognitif
4 - Bilan
Bilan de la prise en charge, soit la thérapie prend fin ;
soit certains points restent à traiter - proposition d'une nouvelle analyse fonctionnelle.
Fréquence & durée
La fréquence des rencontres est libre et flexible.
Elle peut aussi varier en cours de thérapie afin de s’ajuster aux progrès, aux disponibilités ou à la condition financière des personnes.
Au début de la démarche, il est souvent recommandé que les enfants ou adolescents soient vus hebdomadairement (ou toutes les deux semaines), de façon à ce que la période d’analyse du problème fasse rapidement place à l’intervention.
Plus tard, lorsque les outils sont mis en place, il est fréquent que soit suggéré d’espacer les rendez-vous.
La durée dépend de l’évaluation du problème et du traitement spécifique qu’il nécessite.
La motivation du patient, la qualité de la relation avec son thérapeute sont des facteurs impliqués dans la durée d’une thérapie.